Electrocauterizarea și excizia papiloamelor cutanate - tratament eficient pentru leziuni benigne ale pielii
Papiloamele cutanate, cunoscute și sub denumirea populară de negi tergumentari, sau sub denumirea medical de “acrocordoane” sunt formațiuni benigne ale pielii, frecvent întâlnite la nivelul gâtului, axilelor, pleoapelor, trunchiului sau în jurul sânilor. Cauza apariției acestora o reprezintă infecția cu HPV (Human Papilloma Virus, una din tulipinile cu risc scăzut de malignitate); Sunt contagioase prin autoinoculare în diferite zone ale corpului, prin contact direct interuman sau prin folosirea la comun a produselor de igienă care au intrat în contact direct cu aceste leziuni. Deși sunt inofensive, pot deveni inestetice, deranjante sau iritate de frecare.
CHIRURGIE RECONSTRUCTIVĂ
⚕️ Dr. Maria Magdalena Smeu – Medic specialist chirurgie plastică, estetică și microchirurgie reconstructivă
7/22/20253 min citit


Ce sunt papiloamele cutanate?
Papiloamele sunt proliferări benigne ale pielii, pediculate, moi, de culoare normală sau ușor hiperpigmentată. Sunt formate din țesut conjunctiv și epidermic, fără potențial malign, dar pot crea disconfort din punct de vedere estetic sau funcțional.
Apar frecvent în zone supuse frecării constante:
Gât,
Axile,
Submamar,
Inghinal,
Pleoape,
Linia de sutien.
Cui i se adresează intervenția?
Intervenția este indicată persoanelor care:
Prezintă papiloame multiple sau de dimensiuni mari,
Resimt disconfort fizic (frecare, sângerare, iritații),
Observă creșterea în dimensiune sau modificări de culoare,
Doresc îndepărtarea estetică a leziunilor,
Au fost îndrumați de dermatolog pentru diagnostic de certitudine și tratament.
Papiloamele sunt mai frecvente la:
Persoane supraponderale,
Pacienți cu diabet sau rezistență la insulină,
Gravide (din cauza schimbărilor hormonale),
Persoane cu istoric familial de leziuni cutanate benigne.
Persoane imunodeprimate
Cum decurge procedura?
În funcție de dimensiune și localizare, se pot folosi mai multe metode:
1. Electrocauterizarea
Se aplică un anestezic local (cremă sau injecție),
Cu ajutorul unui dispozitiv special, se aplică curent electric de intensitate mică,
Papilomul este distrus termic și se carbonizează local,
Procedura durează doar câteva minute.
2. Excizia chirurgicală
Se practică atunci când papilomul este mai mare, sângerând sau localizat într-o zonă problematică,
Se taie cu bisturiul fin, sub anestezie locală,
Se poate aplica un fir de sutură sau doar un pansament.
Piesa se poate trimite la examen histopatologic
Ambele metode sunt minim invazive, rapide și cu rezultate excelente.
Tipul de anestezie
Anestezie locală topică (cremă cu lidocaină) – pentru leziuni mici,
Anestezie locală injectabilă – pentru leziuni mai mari sau multiple.
Pregătirea preoperatorie
Nu este necesară o pregătire specială,
Se recomandă:
Evitarea aplicării cremelor sau loțiunilor parfumate în ziua intervenției,
Informarea medicului despre eventuale tratamente anticoagulante,
Evitarea expunerii la soare a zonei, cu 48h înainte și ulterior, pe tot parcursul vindecării tegumentului.
Recomandări postoperatorii
Zona tratată va fi acoperită cu un pansament simplu sau plasture,
Se recomandă:
Menținerea curată și uscată a zonei timp de 24–48 de ore,
Aplicarea unui unguent cicatrizant conform indicațiilor,
Evitarea frecării, transpirației excesive și expunerii la soare,
Nu se recomandă smulgerea crustei – aceasta va cădea singură în 5–10 zile.
Perioada de recuperare
Vindecarea completă are loc în 7–14 zile, în funcție de localizare și metodă,
În cazurile tratate prin electrocauterizare, poate apărea o crustă fină care dispare natural,
În general, nu rămân cicatrici vizibile, mai ales dacă zona nu este traumatizată postoperator.
Contraindicații și reacții adverse
Contraindicații relative:
Infecții locale active,
Alergie cunoscută la anestezice locale,
Tulburări de coagulare necontrolate.
Reacții adverse posibile:
Roșeață, usturime temporară,
Crustă sau vezicule locale,
Hiperpigmentare postinflamatorie (în cazuri rare).
Complicații posibile
Complicațiile sunt rare și minore:
Infecție locală – prevenibilă prin igienă, tratabilă prin antibioterapie
Cicatrice vizibilă – în special în caz de traumă repetată postoperator,
Recidivă – dacă leziunea nu este complet distrusă sau dacă există predispoziție genetică, status imun precar sau reinfecție.
Curiozități
Pot avea legătură directă cu virusul HPV, dar unii pacienți pot prezenta ambele tipuri de leziuni benigne, cu component genetică sau infecțioasă
Pot apărea și la copii, mai ales în zone de pliu sau frecare,
Unele persoane dezvoltă zeci de papiloame de-a lungul vieții, fără risc oncologic.
Concluzie
Electrocauterizarea sau excizia papiloamelor cutanate reprezintă o soluție estetică și eficientă, cu un timp minim de recuperare și disconfort redus. Intervenția este rapidă, sigură și adaptată nevoilor fiecărui pacient, fără risc oncologic sau necesar de spitalizare.
Dacă ai observat papiloame la nivelul pielii și îți dorești o îndepărtare estetică și corectă, te invit cu drag la o consultație în cadrul clinicii, unde vom evalua tipul leziunii și vom decide împreună cea mai bună soluție de tratament.


