Excizia chirurgicală a chistului sebaceu – o procedură simplă, dar necesară

Ce este un chist sebaceu?

Chistul sebaceu este o formațiune subcutanată benignă, care se dezvoltă dintr-o glandă sebacee sau dintr-un folicul pilos blocat. Este umplut cu o substanță densă, albicioasă, cu aspect de pastă – keratină, si este delimitat de o membrană albicioasă ce poartă denumirea de capsulă (cămașa chistului).

Se prezintă ca o proeminență rotundă, mobilă sub piele, cu sau fără un punct central vizibil (por), și apare adesea la nivelul scalpului, feței, gâtului, spatelui sau trunchiului.

Când este indicată excizia?

Tratamentul este recomandat atunci când:

• Chistul crește progresiv în dimensiuni,

• Devine dureros, inflamat sau se infectează (cu risc de abces),

• Se sparge repetat și recidivează,

• Este localizat într-o zonă expusă și provoacă disconfort estetic,

• Pacientul dorește îndepărtarea preventivă.

⚠️ Chisturile nu dispar spontan și nu pot fi eliminate definitiv prin stoarcere sau drenaj simplu.

Cum decurge procedura de excizie?

Excizia chistului sebaceu este o intervenție chirurgicală minoră, sub anestezie locală, realizată în regim ambulator, în cabinet sau sală de mici intervenții.

Pașii procedurii:

1. Curățarea și antisepsia locală,

2. Infiltrarea cu anestezic local, pentru confort complet,

3. Incizie mică, disecția atentă a chistului în întregime, inclusiv a capsulei,

4. Suturarea plăgii, aplicarea pansamentului.

Întreaga procedură durează, de regulă, 10–30 de minute, în funcție de dimensiunea și localizarea chistului.

Ce tip de anestezie se folosește?

• Anestezie locală – cu lidocaină sau alt agent similar, cu sau fără adrenalină

• Asigură confort total pacientului, fără durere în timpul intervenției,

• Nu este necesară anestezie generală sau spitalizare.

Pregătirea preoperatorie

• Nu este necesară o pregătire specială – pacientul poate mânca și bea normal înainte,

• Se recomandă informarea medicului despre eventuale tratamente anticoagulante sau boli cronice,

• În cazul infecției active, se poate amâna excizia până la calmarea inflamației cu tratament local sau antibiotic sistemic.

Recomandări postoperatorii

• Pansament zilnic cu soluție antiseptică, timp de 5–7 zile,

• Scoaterea firelor la 7–14 zile, în funcție de localizare,

• Evitarea traumatizării zonei sau expunerii la apă în exces,

• Menținerea igienei locale și evitarea atingerii rănii cu mâinile nespălate,

• Aplicarea de geluri de silicon sau plasturi speciali după vindecare, dacă este dorit un rezultat estetic cât mai discret.

Perioada de recuperare

• Vindecarea locală completă are loc în 10–14 zile,

• Cicatricea devine treptat mai puțin vizibilă, mai ales dacă este localizată în zone puțin tensionate. Atenție la zonele cu risc de cicatrici keloide!

• Activitățile zilnice pot fi reluate imediat, cu menajarea locală a regiunii operate.

Contraindicații și precauții
Infecțiile active pot contraindica excizia imediată – se recomandă drenaj și tratament antibiotic inițial,

• Tulburările de coagulare sau tratamentele anticoagulante necesită ajustare sau precauție,

• La pacienții cu risc crescut de keloide, este importantă monitorizarea cicatricii postoperatorii.

Posibile complicații

• Hematom sau serom (acumulare de lichid postoperator),

• Infecție locală (risc scăzut, dar existent),

• Recidivă – în cazurile în care chistul nu este excizat complet, cu capsulă (așa-zisa cămașă),

• Cicatrice vizibilă, în special în zone tensionate (corectabilă ulterior).

Curiozități

• Chisturile sebacee pot rămâne neschimbate ani de zile sau pot crește brusc,

• Sunt frecvente la persoanele cu ten gras, acneic sau seboreic, dar pot apărea și spontan, la persoanele cu ten normal

• Deși sunt benigne, nu trebuie confundate cu alte tumori subcutanate – evaluarea medicală este importantă,

• Unii pacienți le confundă cu lipomul – însă acestea sunt formațiuni diferite.

Concluzie

Chistul sebaceu este o leziune benignă, dar care nu dispare de la sine și care poate deveni supărătoare sau chiar dureroasă în timp. Excizia completă este singura metodă eficientă de tratament și prevenție a recidivelor, fiind o procedură sigură, rapidă și cu rezultate estetice bune.

Dacă ai observat o formațiune sub piele sau un chist care îți provoacă disconfort, programează-te pentru o evaluare chirurgicală. În cadrul clinicii oferim tratamente personalizate, cu tehnici minim invazive și urmărire atentă a vindecării.