Excizia formațiunilor tumorale subcutanate benigne – intervenție sigură și estetică pentru sănătatea țesuturilor moi

Ce este excizia formațiunilor tumorale subcutanate?

Este o intervenție chirurgicală minoră prin care se îndepărtează, în totalitate, o formațiune aflată sub piele, bine delimitată, încapsulată sau nu, localizată frecvent la nivelul:

• Scalpului,

• Trunchiului,

• Membrelor,

• Gâtului sau feței.

Cele mai frecvente leziuni subcutanate excizate sunt:

• Lipoamele – tumori benigne din țesut adipos,

• Chisturile sebacee – formațiuni rotunde cu conținut sebaceu, ce se pot inflama sau infecta,

• Fibroame subcutanate, dermatofibroame, pilomatrixoame, sau alte tumori moi.

Excizia acestor leziuni este indicată pentru certitudine diagnostică, prevenirea creșterii sau complicațiilor și îmbunătățirea aspectului estetic.

Cui i se adresează această intervenție?

Intervenția este recomandată pacienților care prezintă:

• Formațiuni subcutanate în creștere sau persistente,

• Leziuni care provoacă disconfort fizic (durere, presiune, jenă la mobilizare),

• Suspiciune de natură malignă (formă atipică, dură, fixă, recidivantă),

• Episoade de inflamație sau infecție repetată (în cazul chisturilor),

• Motivație estetică sau anxietate legată de prezența formațiunii,

• Indicație din partea dermatologului, medicului de familie sau chirurgului.

Cum decurge procedura?

Excizia chirurgicală este o procedură simplă, realizată ambulatoriu, sub anestezie locală.

Etapele intervenției:

1. Evaluarea și marcarea zonei,

2. Anestezie locală, cu soluție de xilină/alt anestezic,

3. Incizie precisă la nivelul pielii și disecția atentă până la formățiune,

4. Excizia completă a formațiunii, împreună cu capsula (dacă există),

5. Hemostază și toaletă chirurgicală,

6. Sutura pielii, cu fire resorbabile sau neresorbabile, în tehnică estetică,

7. Aplicarea unui pansament steril și trimiterea piesei la examen histopatologic (obligatoriu).

Durata medie a intervenției este de 20–60 de minute, în funcție de dimensiunea, profunzimea și vascularizația formațiunii.

Ce tip de anestezie se folosește?

• Anestezie locală, în majoritatea cazurilor,

• Anestezie loco-regională sau generală – doar pentru formațiuni mari, adânci, sau în zone greu accesibile.

Procedura este, în general, nedureroasă și bine tolerată.

Pregătirea preoperatorie

• Se recomandă:

  • Igiena locală atentă înainte de intervenție,

  • Oprirea aplicării de loțiuni/parfumuri pe zona respectivă,

  • Informarea medicului despre tratamentele cronice (anticoagulante, antiinflamatoare),

• Nu este necesară spitalizare sau investigații complexe, în cazurile simple.

Recomandări postoperatorii

• Zona operată trebuie menținută curată, uscată și pansată în primele zile,

• Se recomandă:

  • Evitarea efortului fizic sau presiunii locale în zona operată,

  • Administrarea unui unguent cicatrizant sau antibiotic local (dacă este indicat),

  • Îndepărtarea firelor de sutură la 7–14 zile (în funcție de localizare),

  • Protecția împotriva soarelui (SPF 50) după vindecare.

Perioada de recuperare

• Recuperarea este rapidă – în medie 7–10 zile pentru piele și 2–4 săptămâni pentru țesuturi,

• Cicatricea devine discretă în timp și poate fi ameliorată prin masaj, creme specifice sau tratamente estetice complementare (laser, PRP, etc.),

• Se recomandă evitarea sportului în zona operată în primele săptămâni.

Contraindicații și reacții adverse

Contraindicații relative:

• Infecție acută a zonei,

• Tulburări de coagulare necorectate,

• Afecțiuni dermatologice active în zona respectivă.

Reacții adverse posibile:

• Durere locală temporară,

• Vânătaie (hematom), inflamație ușoară,

• Sângerare minoră,

• Reacție alergică la anestezic (foarte rară).

Complicații posibile

Deși rare, pot include:

• Infecție locală – prevenibilă prin igienă și pansamente corecte,

• Serom – acumulare de lichid sub piele (rareori necesită evacuare),

• Recidivă – dacă formațiunea nu a fost excizată complet,

• Cicatrice vizibilă sau retractilă – în funcție de localizare și predispoziție individuală.

Curiozități

• Lipoamele sunt cele mai frecvente tumori benigne ale țesutului moale și pot fi unice sau multiple,

• Chisturile sebacee se pot infecta spontan și sparge; necesită excizie completă cu sacul chistic pentru a preveni recidiva,

• Examenul histopatologic este obligatoriu – diagnosticul final se stabilește microscopic, nu vizual,

• Unele formațiuni aparent benigne pot ascunde tumori cu comportament atipic – motiv pentru care excizia completă și examenul histopatologic sunt esențiale.

Concluzie

Excizia formațiunilor tumorale subcutanate este o intervenție sigură, rapidă și eficientă, care oferă atât beneficii medicale, cât și estetice. Tratamentul precoce previne complicațiile, reduce riscul de transformare și îmbunătățește calitatea vieții.

Dacă ai observat o formațiune sub piele care îți provoacă disconfort, a crescut în timp sau pur și simplu te neliniștește, te invit cu încredere la o consultație de specialitate. Vom evalua împreună formațiunea, îți voi explica toate opțiunile și vom alege cea mai bună soluție pentru tine.